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International Poster Journal of Dentistry and Oral Medicine
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Int Poster J Dent Oral Med 19 (2017), OMD/PDA     15. Jan. 2018
Int Poster J Dent Oral Med 19 (2017), OMD/PDA  (15.01.2018)

Supplement, Poster 1159, Sprache: Portugiesisch/Englisch


Expansão rápida maxilar na síndrome da apneia obstrutiva do sono
Rapid maxillary expansion in the obstructive sleep apnea syndrome

Meta-análise
Meta-analysis

Vale Fernandes, Francisco / Francisco, Inês / Guimarães, Adriana / Caramelo, Francisco / Maló, Luísa
Introdução: A síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) caracteriza-se pela diminuição ou ausência de fluxo de ar na cavidade nasal ou bucal. A expansão rápida maxilar (ERM) tem sido considerada uma opção importante no seu tratamento. O objetivo desta revisão consiste em aferir a eficácia da ERM no tratamento de crianças com SAOS.
Metodologias: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados eletrónicas primárias e secundárias (PubMed, Web of Science, LILACS, Embase, and Cochrane Library) com as palavras-chave: ("Palatal Expansion Technique" [Mesh]) AND ("Sleep Apnea, obstructive" [Mesh]) considerando ensaios clínicos controlados aleatorizados, estudos de cohort, revisões sistemáticas e meta-análises em língua portuguesa e inglesa, realizados em humanos de idade inferior a 18 anos e com data de publicação entre janeiro de 2000 e dezembro de 2016.
Resultados: Dos 84 estudos inicialmente identificados, 16 foram considerados potencialmente relevantes. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 10 foram eliminados. Dos 6 aceites, apenas 5 cumpriram os critérios estabelecidos na pesquisa e posterior avaliação positiva no formulário CASP e, por isso, foram incluídos.
Conclusão:A ERM é eficaz no tratamento de crianças com SAOS que apresentem inadequada capacidade respiratória e deficiência transversal da maxila, resultando na melhoria das variáveis polissonográficas, principalmente no Índice de apneia-hipopneia.
Implicações clínicas: Em crianças com endognatia maxilar que não apresentem hipertrofia adeno-tonsilar significativa e/ou doenças neuromusculares, cardiorrespiratórias e anomalias craniofaciais, a ERM é uma opção válida para tratar a SAOS.

Introduction: The obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is characterized by a reduction or absence of airflow in the oral/nasal cavity. The rapid maxillary expansion device (RME) has been considered an important treatment option.
The objective is to review the literature to assess the effectiveness of RME in the treatment of children with OSAS.
Methods: A research was developed over the following primary and secondary electronic data bases (PubMed, Web of Science, LILACS, Embase and Cochrane Library). A search strategy was made using the English terms: ("Palatal Expansion Technique" [Mesh]) AND ("Sleep Apnea, obstructive" [Mesh]) limited to randomized controlled trials, cohort studies, systematic review and meta-analysis, in Portuguese and English, performed in humans under 18 years and regarding articles published between January 2000 and December 2016.
Results: In this review, a total of 84 articles were identified, 16 of which were considered potentially relevant. After applying the inclusion and exclusion criteria, 10 publications were eliminated. Of the 6 accepted publications, only 5 had a positive result after the CASP quality assessment and therefore were included in this study.
Conclusion: The RME is effective in the treatment of children with OSAS combined with inadequate respiratory capacity and transverse maxillary deficiency, resulting in the improvement of polysomnographic variables, especially in the apnea-hypopnea index.
Clinical implications: In children with maxillary endognatia presenting no adenotonsillar hypertrophy, as well as no neuromuscular disorders, cardiorespiratory or craniofacial anomalies, RME is a valid option for treating OSA.

Schlagwörter: Revisão sistemática, meta-análise, síndrome de apneia obstrutiva do sono, expansão rápida maxilar, respiração bucal, índice de apneia-hipopneia, amígdalo-adenoidectomia
Systematic review, meta-analysis, obstructive sleep apnea syndrome, rapid maxillary expansion, mouth breather, apnea-hypopnea index, adeno-tonsillectomy


Konferenz/Veranstaltung:
26th Annual Meeting of the Portuguese Dental Association 2017 (OMD)
16.-18. November 2017
Altice Arena, Lisbon, Portugal